Stora brister i covidvård av äldre på boenden

Vård & omsorg
UPPDATERAD:
PUBLICERAD:
Foto: Ingela Landström/TT
Många äldre på äldreboenden som drabbats av covid-19 har under pandemin inte fått någon individuell läkarbedömning. Inte ens en av tio har fått en bedömning av en läkare på plats.
– Det här är inte acceptabelt, säger Ivo:s generaldirektör Sofia Wallström.

Det finns allvarliga brister i regionernas arbete med att ge vård och behandling till äldre som bor på äldreboende och som drabbats av misstänkt eller konstaterad covid-19, konstaterar Inspektionen för vård och omsorg (Ivo) i en granskning.

Kritiken är svidande. Ingen av landets 21 regioner får grönt ljus.

– Lägstanivån är för låg, även under en pandemi, konstaterar Sofia Wallström.

Det rör sig om de allra äldsta personerna, ofta sjuka och sköra och därmed en särskild riskgrupp för covid-19.

Men ungefär en femtedel av personerna på äldreboendena har över huvud taget inte bedömts av läkare, enligt en granskning av journaler som Ivo genomfört.

"Handlar om människor"

– Det här är en väldigt hög siffra, enligt Ivo:s bedömning. Den är oacceptabelt hög, säger Sofia Wallström.

Hon fortsätter:

– Det här handlar om människor – någons mamma, någons pappa, någons nära och kära.

Hon framhåller att den som bor på äldreboende har precis samma rätt att få en medicinsk bedömning och vård som alla andra.

– Jag tror inte att någon av oss skulle acceptera att bli föremål för en gruppbedömning.

Bland de personer som inte fick en individuell bedömning fick ungefär 40 procent inte heller en individuell bedömning av en sjuksköterska.

– Det understryker ytterligare det stora allvaret i de här vårdbristerna, säger Sofia Wallström.

Ovanligt med läkare på plats

I de fall där en läkare ändå har gjort en bedömning av patienten har merparten av dessa skett på distans, framför allt på telefon.

Andelen fall där en läkare faktiskt tagit sig till äldreboendet och gjort en bedömning på plats utgör endast cirka 6 procent.

Detta har inte heller blivit bättre under pandemins gång.

– Fysisk läkarbedömning är alltför låg givet den sjukdomsbild som dessa patienter i normalfallet har, säger avdelningschef Peder Carlsson.

Även delaktigheten från patienter och anhöriga har varit låg, och beslut om vård i livets slutskede har inte skett i enlighet med gällande regelverk, enligt Ivo.

Bristerna har fått "dramatiska och allvarliga" konsekvenser, säger Sofia Wallström.

Om det också innebär att ett antal liv hade kunnat räddas är dock inte något som Ivo studerat specifikt.

Två boenden i Lidköping med i granskningen

Statsminister Stefan Löfven (S) ser allvarligt på Ivo:s kritik.

– Ivo har varit väldigt tydlig. Det här är en kraftfull kritik och då är det mycket allvarligt. Det är tydligt i lagstiftningen vad invånarna har rätt att förvänta sig vad gäller vård och omsorg, säger Stefan Löfven.

– Regionerna måste se till att alla får den vård man har rätt till och det har inte fungerat.

Löfven utgår från att regionerna redan är igång med arbetet för att åtgärda bristerna.

I början av nästa år ska regionerna redovisa för Ivo vilka åtgärder de vidtagit.

I Ivo:s granskning av Västra Götalandsregionen ingår två särskilda boenden i Lidköpings kommun, Östhaga samt Bräddegården. Slutsatserna kring hur vården har fungerat vid enskilda boenden i specifika kommuner kommer Ivo att återkomma till under december månad.

Fakta: Ivo:s beslut i korthet

Fakta: Ivo:s beslut i korthet

TT

1. Äldre som bor på äldreboende har inte fått vård och behandling utifrån individuella behov vid misstänkt eller konstaterad covid-19.

2. Äldre som bor på äldreboende och deras närstående har inte fått information och gjorts delaktiga vad gäller vård och behandling vid misstänkt eller konstaterad covid-19.

3. Ställningstagande om och genomförande av vård i livets slutskede har inte skett i enlighet med gällande regelverk under covid-19-pandemin för äldre på äldreboende.

4. Det går inte att följa vården och behandlingen till äldre som bor på äldreboende som haft misstänkt eller konstaterad covid-19 på grund av brister i primärvårdens patientjournaler.

Granskningen gjordes under februari/mars respektive maj/juni, då antalet döda i covid-19 vid äldreboenden var mycket högt.

Källa: Ivo